Sisäministeri ja kristillisdemokraattien puheenjohtaja Päivi Räsänen ei pysty lupaamaan päätöstä kuntarakennelaista eikä sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistuksesta ennen kuntavaaleja. Hän tosin toivoo, että hallitus pystyisi päättämään edes suuret linjat ennen kuntavaaleja.

- Toivon, että se tulisi mahdollisimman pian. Itse ajattelen, että mitään näistä uudistuksista ei saa rakentaa siltä pohjalta, milloin sattuu olemaan kunnallisvaalit ja milloin seuraavat vaalit tulossa, Räsänen totesi Yle TV1:n Vaalitentissä.

Kristillisdemokraattien puheenjohtaja haluaa ehdottomasti, että molemmat uudistukset päätetaan samaan aikaan, sillä molemmat liittyvät oleellisesti toisiinsa. Räsänen muistuttaa, että kuntauudistus on vaikea asia, ja myös hallituksessa on erilaisia näkemyksiä siitä, miten se tulisi hoitaa.

- Meillä on kuuden puolueen hallitus, jolla on erilaisia näkemyksiä asiasta. Kun nämä vaikeat asiat sovitellaan yhteen, ja se vielä, että on monta puoluetta, ei ole mitenkään helppoa sopia.

Räsänen ei usko, että uudistus etenisi nykyistä nopeammin, jos valmisteluun otettaisiin mukaan kaikki puolueet. Hänen mukaansa opposition ja hallituksen linjat eivät kuitenkaan ole loppujen lopuksi kauhean kaukana toisistaan. Molemmat puolet tunnustavat, että kaikkien haasteiden edessä uudistusta tarvitaan.

Kuntatyöntekijöiden irtisanomissuoja voisi olla lyhyempi

Yksi kuntauudistuksen kiistellyistä kohdista on ollut kuntatyöntekijöiden irtisanomissuoja. Se on tällä hetkellä viisi vuotta, mutta kristillisdemokraattien mielestä suoja voisi olla lyhyempikin.

- Kuntien työntekijöiden irtisanomissuoja on aika pitkä, viisi vuotta. Meille olisi kelvannut lyhyempikin, 2-3 vuotta, toteaa Räsänen Vaalitentissä.

Irtisanomissuoja tarkoittaa Räsäsen mukaan sitä, että hallintosäästöt tulevat viivellä. Hän muistuttaa, ettei uudistuksen hyöty tule vain virkojen säästämisestä, vaan monesta muusta asiasta.

- Voidaan joustavammin suunnitella tonttipolitiikkaa, kaavoitusta, myös palveluiden järjestämistä.

Terveyspalvelu-uudistus ratkaisee lääkäripulan

Sisäministeri Päivi Räsänen puolustaa myös kuntauudistusta monessa asiassa: kilpailu rajojen yli vähenee ja erilaiset palvelut voidaan järjestää joustavammin, kun esteenä ole enää kuntien väliset rajat. Hän toivoo, että sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistus parantaisi etenkin kuilua julkisen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välillä.

- Perusterveydenhuolto on jäänyt kehityksessä jalkoihin. Jos katsotaan 20 vuotta taaksepäin, erikoissairaanhoitoon on tullut pakon edessä lisää resursseja ja lääkärivirkoja, mutta perusterveydenhuoltoon ei.

Terveydenhuollon painopiste on siirtynyt liikaa korjaavaan ja raskaaseen erikoissairaanhoitoon samalla, kun ennaltaehkäisevä terveydenhuolto on jäänyt jalkoihin. Syyksi Räsänen mainitsee nimenomaan hallinnon, kun asioista päätetään eri pöydissä: sairaanhoitopiirit päättävät erikoissairaanhoidosta ja kunnat perusterveydenhuollosta.

Räsänen näkee päätösten keskittämisen samaan pöytään myös ratkaisuksi lääkäripulaan. Lääkäripula näkyy etenkin kiireisissä terveyskeskuksissa, kun lääkärit työskentelevät mielummin paremmin resurssoidussa erikoissairaanhoidossa. Räsänen katsookin, että uudistus parantaisi epäsuhtaa.